杨志广医生的科普号

吉大一院胸部肿瘤诊治中心 吉林大学第一医院胸部肿瘤诊治中心，在2020年从2月27日开始手术，到年底共完成700台手术，其中绝大多数都是早期肺癌的微创手术，平均手术后住院时间5天。最近又获得了达芬奇机器人手术的证书。为了给患者提供舒适的就医环境，同时有效保护患者个人隐私，申请了特需门诊。这里有温馨贴心专业的服务！！！

疫情尚未结束，目前患者住院手术安排仍然是一个房间一个患者+固定随员，手术用血比较紧张。 对于一些经过新辅助放化疗后的患者来说，虽然等待手术的时间漫长难熬，但是MDT给出的最适合的综合治疗方案，患者一定会受益！！！ 图二是一个年前经过我们和肿瘤内科，放疗科，放射科等多学科会诊的患者，当时勉强手术可能需要切掉左肺，还未必切干净，经过内科的系统治疗后，切除的时候不仅保留了左肺上叶，切下来的组织可以看到新辅助效果非常好！ 感谢参与MDT的肿瘤科马克威主任团队，感谢病理科，这样的病理其实很有难度，感谢麻醉科，手术室，输血科。。。给与的大力支持[抱拳][抱拳] 还有就是我们护理团队在派出25名英雄奔赴武汉一线的同时，克服困难，出色的完成护理任务[强][强][强][强][抱拳][抱拳][抱拳]

吸烟未戒烟患者，服用影响凝血药物的（波立维，阿司匹林，金纳多，三七，银杏叶，劲酒，鸿茅药酒等），月经期的患者，不适合马上入院。希望各位理解！！！ 我深深理解病患和家属的急迫心理，但是科学需要被尊重，为了更好的恢复，以上患者需要10天左右的等待期！！！

各位好。因为近期部分患者术后恢复不甚理想，加之会议比较密集，所以床位极其紧张，有的患者拿着病理诊断书急切的盼望入院及早检查手术。部分患者排队时间超过一个月！实在抱歉让大家久等。 需要说明几件事情 1 我们医疗组排床不涉及经济问题，不要考虑花钱等途径加塞，而且我们一旦发现有人通过不正当手段入院，将及时严肃处理。 2 绝大多数患者，尤其是磨玻璃的肿瘤，无症状纵膈肿瘤，排队的这个时间不影响患者的病情。如有人考虑排队会影响疾病，这20天肿瘤会转移，那就不要继续排队，可以找其他医疗组或者外院治疗。 3 没戒烟的，吃阿司匹林，吃波立维，下肢有血栓的，有肌无力的，短期内不适合做手术。。。。 4 不能迅速安排入院的患者，可以通过口服药物，呼吸功能锻炼，门诊检查等方法缩短入院后的手术前准备时间。 5 对于无法及时安排住院，诚挚的表示歉意，感谢大家理解！

常见问题1 肺部有结节，是不是恶性的？ 答: 这个很难判定，病变的多样性会给诊断带来干扰。需要综合患者的病史，症状，体格检查，影像资料和实验室检查来综合判定。 常见问题2 如何确定诊断肺部病变的性质，良性还是恶性？ 答: 确诊肺癌的金标准是组织学诊断，也就是说只有病理学的结论才是最准确的。 常见问题3 怎样取得病理学最确切诊断？ 答: 气管镜活检，穿刺活检，肿瘤活检或者切除。其他的痰脱落细胞，胸水脱落细胞，PETCT都不是金标准。也就是说，存在着假阳性的可能。 常见问题4 做完手术，疼痛的时候需要忍着，用止疼药影响切口愈合吗？ 答: 微创不是无创，术后疼痛多少在所难免，有的人对痛觉还很敏感。一定要注意镇痛，只有不疼，才能吃好睡好恢复好。。。

80多岁的老人，发现右肺上叶肺癌，斟酌了很久，选择了手术治疗。。。术后恢复顺利。

新辅助治疗肺癌:由胸外科，肿瘤科，放疗科，放射科以及病理科等科室，组成的MDT团队，给患者提供精准全面系统的诊疗服务！这个患者在初诊的时候，不具备完整切除的机会，经过会诊肿瘤内科给患者新辅助化疗＋免疫，然后通过手术达到了PCR-病理完全缓解。这就是现代医学的效果。

出诊的时间和地点进行调整，请选择合适的方式就医。